工藝選擇原則
根據醫院的規模、性質(zhì)和處理污水排放去向，進(jìn)行工藝選擇。根據1.4.1中醫院分類(lèi)，分為傳染病醫院和綜合醫院。醫院污水處理后排放去向分為排入自然水體和通過(guò)市政下水道排入城市污水處理廠(chǎng)兩類(lèi)。
醫院污水處理所用工藝必須確保處理出水達標，主要采用的三種工藝有：加強處理效果的一級處理、二級處理和簡(jiǎn)易生化處理。
工藝選擇原則為：
3.1.1 傳染病醫院必須采用二級處理，并需進(jìn)行預消毒處理。
3.1.2 處理出水排入自然水體的縣及縣以上醫院必須采用二級處理。
3.1.3 處理出水排入城市下水道(下游設有二級污水處理廠(chǎng))的綜合醫院推薦采用二級處理，對采用一級處理工藝的必須加強處理效果。
3.1.4 對于經(jīng)濟不發(fā)達地區的小型綜合醫院，條件不具備時(shí)可采用簡(jiǎn)易生化處理作為過(guò)渡處理措施，之后逐步實(shí)現二級處理或加強處理效果的一級處理。
圖3-1 不同處理工藝的應用情況（略）
3.2 加強處理效果的一級處理工藝
對于處理出水最終進(jìn)入二級處理城市污水處理廠(chǎng)的綜合醫院，應加強其處理效果，提高SS的去除率，減少消毒劑用量。加強一級處理效果宜通過(guò)兩種途徑實(shí)現：對現有一級處理工藝進(jìn)行改造以加強去除效果和采用一級強化處理技術(shù)。
3.2.1 工藝流程
1、對現有一級處理工藝進(jìn)行加強處理效果的改造
改造應根據實(shí)際情況，充分利用現有處理設施，對現有醫院中應用較多的化糞池、接觸池在結構或運行方式上進(jìn)行改造，必要時(shí)增設部分設施，盡可能地提高處理效果，以達到醫院污水處理的排放標準。
2、一級強化處理
對于綜合醫院(不帶傳染病房)污水處理可采用“預處理→一級強化處理→消毒”的工藝。通過(guò)混凝沉淀(過(guò)濾)去除攜帶病毒、病菌的顆粒物，提高消毒效果并降低消毒劑的用量，從而避免消毒劑用量過(guò)大對環(huán)境產(chǎn)生的不良影響。
圖3-2 一級強化處理工藝流程（略）
醫院污水經(jīng)化糞池進(jìn)入調節池，調節池前部設置自動(dòng)格柵，調節池內設提升水泵。污水經(jīng)提升后進(jìn)入混凝沉淀池進(jìn)行混凝沉淀，沉淀池出水進(jìn)入接觸池進(jìn)行消毒，接觸池出水達標排放。
調節池、混凝沉淀池、接觸池的污泥及柵渣等污水處理站內產(chǎn)生的垃圾集中消毒外運。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。
3.2.2 工藝特點(diǎn)
加強處理效果的一級強化處理可以提高處理效果，可將攜帶病毒、病菌的顆粒物去除，提高后續深化消毒的效果并降低消毒劑的用量。其中對現有一級處理工藝進(jìn)行改造可充分利用現有設施，減少投資費用。
3.2.3 適用范圍
加強處理效果的一級強化處理適用于處理出水最終進(jìn)入二級處理城市污水處理廠(chǎng)的綜合醫院。
3.3 二級處理工藝
3.3.1 工藝流程說(shuō)明
二級處理工藝流程為“調節池→生物氧化→接觸消毒”。醫院污水通過(guò)化糞池進(jìn)入調節池。調節池前部設置自動(dòng)格柵。調節池內設提升水泵，污水經(jīng)提升后進(jìn)入好氧池進(jìn)行生物處理，好氧池出水進(jìn)入接觸池消毒，出水達標排放。
調節池、生化處理池、接觸池的污泥及柵渣等污水處理站內產(chǎn)生的垃圾集中消毒外運焚燒。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。
圖3-3 二級處理工藝流程(非傳染病和傳染病污水)（略）
傳染病醫院的污水和糞便宜分別收集。生活污水直接進(jìn)入預消毒池進(jìn)行消毒處理后進(jìn)入調節池，病人的糞便應先獨立消毒后，通過(guò)下水道進(jìn)入化糞池或單獨處理（如虛線(xiàn)所示）。各構筑物須在密閉的環(huán)境中運行，通過(guò)統一的通風(fēng)系統進(jìn)行換氣，廢氣通過(guò)消毒后排放，消毒可采用紫外線(xiàn)消毒系統。
3.3.2 工藝特點(diǎn)
好氧生化處理單元去除CODcr、BOD5等有機污染物，好氧生化處理可選擇接觸氧化、活性污泥和高效好氧處理工藝，如膜生物反應器、曝氣生物濾池等工藝。采用具有過(guò)濾功能的高效好氧處理工藝，可以降低懸浮物濃度，有利于后續消毒。
3.3.3 適用范圍
適用于傳染病醫院(包括帶傳染病房的綜合醫院)和排入自然水體的綜合醫院污水處理。
3.4 簡(jiǎn)易生化處理工藝
3.4.1 工藝流程
簡(jiǎn)易生化處理工藝的流程為“沼氣凈化池→消毒”。沼氣凈化池分為固液分離區、厭氧濾池和沉淀過(guò)濾區。三區的主要功能分別為去除懸浮固體，吸附膠體和溶解性物質(zhì)，進(jìn)一步去除和降解有機污染物，最后通過(guò)沉淀和過(guò)濾單元去除剩余懸浮物和降解有機污染物，保證出水質(zhì)量。所產(chǎn)生沼氣根據氣量大小作不同的處理，當1m3污泥制取沼氣達15m3以上時(shí)，收集利用；當1m3污泥制取沼氣不足15m3時(shí)，收集燃燒處理。
圖3-4 沼氣凈化池工作原理圖 （略）
3.4.2 工藝特點(diǎn)
沼氣凈化池利用厭氧消化原理進(jìn)行固體有機物降解。沼氣凈化池的處理效率優(yōu)于腐化池和沼氣池，造價(jià)低、動(dòng)力消耗低，管理簡(jiǎn)單。
3.4.3 適用范圍
作為對于邊遠山區、經(jīng)濟欠發(fā)達地區醫院污水處理的過(guò)渡措施，逐步實(shí)現二級處理或加強處理效果的一級處理。
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